Zubný kaz - príčiny, prevencia a liečba

5 najdôležitejších bodov článku

• Čo je to zubný kaz?
• Prečo vzniká zubný kaz?
• Ako cukor ovplyvňuje zubný kaz?
• Môžeme zabrániť vzniku zubného kazu?
• Aký je kľúč k ústnej hygiene?

Zubný kaz je jedným z najčastejších ochorení ústnej dutiny a postihuje ľudí všetkých vekových kategórií. Je to proces, pri ktorom dochádza k poškodeniu zubnej skloviny a následne aj hlbších vrstiev zuba pôsobením kyselín produkovaných baktériami.

 

Čo je zubný kaz

K zubnému kazu dochádza vtedy, keď kyseliny v ústach narúšajú zubnú sklovinu a dentín a vytvárajú malé kazy alebo poškodenia na povrchu zubov.

 

Tieto kyseliny produkujú baktérie prítomné v zubnom plaku - lepkavom povlaku, ktorý sa neustále vytvára na zuboch.

 

Keď konzumujeme cukry, baktérie ich rozkladajú a uvoľňujú kyseliny. Tieto kyseliny postupne narúšajú sklovinu a vedú k vzniku zubného kazu.

 

Ak sa problém nerieši, môžu sa vytvoriť abscesy a v najhoršom prípade môže byť nutné zub vytrhnúť.

 

Hoci výskyt zubného kazu v posledných rokoch klesá, stále je to jeden z najčastejších zdravotných problémov hneď po bežnom prechladnutí.

 

Štatistiky ukazujú, že približne každý tretí dospelý a takmer každé štvrté dieťa trpí nejakou formou zubného kazu.

 

 

Príčiny zubného kazu

Zubný kaz je výsledkom dlhodobého procesu, počas ktorého dochádza k poškodeniu zubného tkaniva.

 

Tvorba zubného povlaku
Na povrchu zubov sa vytvára priehľadný, lepkavý povlak nazývaný zubný plak. Jeho tvorbu podporuje častá konzumácia cukrov a škrobov a nedostatočné čistenie zubov.

 

Dobré vedieť

Lidská ústa obsahují více než 700 druhů bakterií.

 

Ak sa cukry a škroby pravidelne neodstraňujú zo zubov, živia sa nimi baktérie v ústach a rýchlo sa na nich vytvára zubný povlak.

 

Dlhodobo neodstránený zubný povlak môže stvrdnúť nad alebo pod líniou ďasien a zmeniť sa na zubný kameň.

 

Ten sa bežným čistením ťažko odstraňuje a poskytuje ochranu baktériám. Na odstránenie zubného kameňa je potrebný zásah zubného lekára.

 

Útoky zubného plaku
Baktérie v zubnom plaku produkujú kyseliny, ktoré postupne rozpúšťajú minerály v zubnej sklovine.

 

Tento proces vedie k vzniku malých otvorov alebo prasklín - prvých príznakov rozpadu. Keď je sklovina narušená, baktérie a kyseliny prenikajú hlbšie do zuba, do vrstvy nazývanej dentín.

 

Dentín je mäkší ako sklovina a menej odolný voči kyselinám, čo zvyšuje citlivosť zuba.

 

 

Poškodenia pokračujú
Ak kaz pokračuje, baktérie a kyseliny sa dostanú do zubnej drene, kde sa nachádzajú nervy a cievy.

 

Zápal kostnej drene spôsobuje opuch a podráždenie, čo vedie k intenzívnej bolesti. Keďže v zube nie je dostatok priestoru na uvoľnenie tlaku, dochádza k útlaku nervu a bolesti.

 

V niektorých prípadoch sa infekcia môže rozšíriť aj mimo koreňa zuba do okolitej kosti alebo tkaniva, čo môže viesť k strate kosti alebo poškodeniu okolitých zubov.

 

Rizikové faktory

Každý, kto má zuby, môže trpieť zubným kazom, ale niektoré faktory toto riziko zvyšujú:

 

Umiestnenie zuba
Zadné zuby (stoličky a špičáky) sú náchylnejšie na vznik zubného kazu, pretože majú veľa drážok, jamiek a koreňov, v ktorých sa môžu ľahko zachytiť zvyšky potravy.

 

Dôkladne sa čistia ťažšie ako hladké predné zuby.

 

Typ potravín a nápojov
Potraviny, ktoré sa lepia na zuby, zvyšujú riziko vzniku zubného kazu viac ako potraviny, ktoré sa ľahko odplavujú slinami.

 

Medzi rizikové potraviny patria mlieko, med, sušené ovocie, sladkosti, limonády, sušienky, cereálie a čipsy.

 

Časté občerstvenie alebo pitie
Neustále občerstvenie alebo popíjanie sladkých či kyslých nápojov vytvára ideálne prostredie pre baktérie produkujúce kyseliny, ktoré poškodzujú zubnú sklovinu.

 

 

Kŕmenie dieťaťa pred spaním
Podávanie fľaše s mliekom, džúsom alebo sladkými tekutinami pred spaním spôsobuje, že cukry zostávajú na zuboch dieťaťa počas celej noci.

 

Tento jav je známy ako „kaz z detskej fľaše“.

 

Nedostatočná ústna hygiena
Nepravidelné čistenie zubov umožňuje rýchle hromadenie zubného povlaku, čo vedie k vzniku zubného kazu a zápalu ďasien.

 

Nedostatok fluoridu
Fluorid chráni zuby pred zubným kazom a môže zvrátiť skoré štádiá poškodenia skloviny. Nachádza sa vo vode z vodovodu, zubných pastách a ústnych vodách.

 

Vek
Riziko vzniku zubného kazu je vyššie u malých detí, dospievajúcich a starších dospelých. U seniorov zvyšuje ich zraniteľnosť ústup ďasien a opotrebovanie zubov.

 

Sucho v ústach
Nedostatok slín obmedzuje schopnosť úst prirodzene čistiť zuby a neutralizovať kyseliny. Sucho v ústach môže byť spôsobené liekmi, chorobami alebo rádioterapiou.

 

Opotrebované výplne alebo zubné pomôcky
Staré výplne alebo zle priliehajúce zubné pomôcky môžu umožniť hromadenie zubného povlaku na ťažko čistiteľných miestach, kde sa môžu ľahko vytvoriť zubné kazy.

 

Reflux žalúdočných kyselín
Žalúdočné kyseliny, ktoré sa počas refluxu dostávajú do úst, môžu narušiť sklovinu a vystaviť dentín pôsobeniu baktérií, čo urýchľuje vznik zubného kazu.

 

Vedeli ste?

Zubná sklovina je najtvrdšia látka v ľudskom tele.

 

Poruchy príjmu potravy
Anorexia a bulímia vedú k erózii zubnej skloviny v dôsledku častého zvracania a žalúdočnej kyseliny. Tieto poruchy tiež znižujú tvorbu slín, čo zvyšuje riziko vzniku zubného kazu.

 

Pravidelná starostlivosť o zuby, vyvážená strava a pravidelné návštevy zubného lekára môžu výrazne znížiť riziko vzniku zubného kazu.

 

Cukor a zubný kaz

V roku 2010 Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) zadala systematické preskúmanie literatúry s cieľom odpovedať na otázky o vplyve cukrov na zubný kaz.

 

Výsledky prehľadu ukázali konzistentné dôkazy strednej kvality, ktoré potvrdzujú súvislosť medzi množstvom konzumovaných cukrov a vznikom zubného kazu.

 

Zároveň sa ukázalo, že riziko zubného kazu je nižšie, pokiaľ príjem voľných cukrov nepresahuje 10 % denného energetického príjmu.

 

Zubný kaz sa zhoršuje s vekom a jeho dopady sú celoživotné. Aj mierna úroveň kazivosti zubov v detstve môže ovplyvniť stav chrupu v dospelosti.

 

Analýza naznačuje, že zníženie príjmu cukrov pod 5 % denného energetického príjmu by mohlo významne znížiť riziko vzniku zubného kazu počas celého života.

 

 

V roku 2014 uverejnil britský Vedecký poradný výbor pre výživu (SACN) návrh správy, ktorá poukázala na jasnú súvislosť medzi konzumáciou potravín a nápojov obsahujúcich cukry a vznikom zubného kazu, a to ako u mliečnych, tak u stálych zubov.

 

SACN analyzoval 11 štúdií, ktoré sledovali vzťah medzi príjmom cukrov a výskytom zubného kazu u detí s mliečnym chrupom.

 

Ďalej bolo zhodnotených sedem štúdií, ktoré ukázali súvislosť medzi pitím sladených nápojov a výskytom zubného kazu u detí. Štúdie tiež potvrdili, že čím častejšie sú cukry konzumované, tým vyššie je riziko vzniku zubného kazu.

 

Voľné cukry sú dnes prítomné takmer vo všetkých potravinách a predstavujú zásadný rizikový faktor pre zhoršovanie zdravia ústnej dutiny.

 

Zvlášť problematické je to u detí, ktoré si na sladkú chuť zvykajú už v ranom veku.

 

Vedeli ste?

Každý deň vyprodukujeme až 1,5 litra slín.

 

Príznaky zubného kazu

Prejavy zubného kazu sa môžu líšiť v závislosti od jeho závažnosti a štádia vývoja.

 

Podľa Národného inštitútu pre zubný a kraniofaciálny výskum si niektorí ľudia v počiatočných fázach zubného kazu nemusia všimnúť žiadne príznaky.

 

S postupujúcim poškodením sa však môžu objaviť nasledujúce problémy:

• Citlivosť zubov na sladké, horúce alebo studené potraviny a nápoje.
• Trvalá bolesť zubov, ktorá môže byť ostrá alebo tupá.
• Biele alebo tmavé škvrny na povrchu zubov.
• Nepríjemný dych, ktorý pretrváva aj po čistení zubov.
• Uvoľnené plomby, ktoré môžu spôsobiť nepohodlie alebo zadržiavať potravu.
• Viditeľné zubné kazy v podobe dier alebo trhlín v zube.
• Časté uviaznutie jedla medzi zubami alebo v kazoch.
• Problémy pri hryzení alebo žuvaní určitých potravín.
• Zubné abscesy, ktoré môžu spôsobiť bolesť, opuch tváre alebo zvýšenú teplotu.

Prevencia zubného kazu

Správna ústna hygiena je kľúčová na prevenciu zubného kazu. Tu je niekoľko tipov, ktoré vám môžu pomôcť chrániť vaše zuby:

 

Pravidelné čistenie zubov
Čistite si zuby fluoridovou zubnou pastou aspoň dvakrát denne, ideálne po každom jedle. Na odstránenie plaku medzi zubami používajte zubnú niť alebo medzizubné kefky.

 

Použitie ústnej vody
Ak máte zvýšené riziko zubného kazu, zubár vám môže odporučiť ústnu vodu s fluoridom.

 

Pravidelné návštevy zubára
Choďte na preventívne prehliadky a profesionálne čistenie zubov. Zubár vám môže navrhnúť individuálny plán starostlivosti.

 

 

Zubná pečať
Ochranný plastový povlak na žuvacích plochách zadných zubov bráni usadzovaniu potravy a baktérií Pečiete môžu vydržať roky, ale je nutná ich pravidelná kontrola.

 

Pite kohútikovú vodu
Fluoridovaná voda pomáha chrániť zuby pred kazom. Balená voda často fluorid neobsahuje.

 

Obmedzte desiaty a sladké nápoje
Časté desiaty alebo popíjanie sladkých nápojov podporuje tvorbu kyselín, ktoré oslabujú sklovinu.

 

Zdravá strava
Preferujte čerstvé ovocie, zeleninu a potraviny, ktoré podporujú tvorbu slín. Nesladený čaj, káva a žuvačky bez cukru pomáhajú odstraňovať zvyšky jedla.

 

Antiseptické ústne vody
Ak máte zvýšené riziko kazu, môže zubár odporučiť antiseptické ústne vody, napríklad s chlórhexidínom. Tieto prípravky nie sú vhodné pre deti mladšie ako 6 rokov.

 

Liečba zubného kazu

Skorý zubný kaz je možné zvrátiť. Sliny môžu opäť pokryť minerály stratené z povrchu zuba a zmena stravy spolu s lepšou ústnou hygienou výrazne pomáha.

 

Váš zubný lekár môže ošetriť počiatočnú fázu kazu pomocou fluoridu alebo iných prípravkov, ktoré podporujú obnovu zuba.

 

Pravidelné návštevy (každých 6 až 12 mesiacov) sú kľúčové pre včasné odhalenie kazu v jeho ranej fáze, čo pomáha predísť nutnosti plomby.

 

Dobré vedieť

Zárodky mliečnych zubov sa vyvíjajú už v šiestom týždni tehotenstva, aj keď prerezávajú až po narodení.

 

Röntgenové vyšetrenie je často potrebné na diagnostiku kazu, pretože sa môže vyskytnúť v oblastiach, ktoré nie sú viditeľné voľným okom.

 

Pokiaľ sa kaz zhorší, môže vzniknúť otvor, ktorý bude vyžadovať plombu. Váš zubný lekár odstráni poškodenú časť zuba a použije výplňový materiál.

 

Čím skôr podstúpite tento zákrok, tým menšie je riziko šírenia kazu. Včasné ošetrenie pomáha udržať pevnosť zuba a chráni jeho vnútornú časť pred bakteriálnymi infekciami.

 

Pokiaľ začne byť zub citlivý na sladké, studené alebo horúce nápoje a jedlo, môže to byť známka zhoršujúceho sa kazu. Ak to cítite, obráťte sa čo najskôr na svojho zubného lekára.

 

Pokiaľ zub začne bolieť, je možné, že sa kaz dostal až k nervu vo vnútri zuba. V takom prípade môže byť potrebné ošetrenie koreňového kanálika, aby sa zub zachoval.

 

Váš zubný lekár vám tiež poradí, ako zabrániť opätovnému vzniku zubného kazu. Samotná výplň nezabráni tomu, aby sa kaz objavil v iných častiach úst alebo v okolí novej výplne.

 

Kľúč k hygiene ústnej dutiny

Pravidelná ústna hygiena, vrátane čistenia zubov kefkou a používania zubnej nite, je kľúčová na odstraňovanie zubného povlaku.

 

 

Plak sa často hromadí na žuvacích plochách a v medzizubných priestoroch, kde je najvyššie riziko vzniku zubného kazu.

 

Samotné čistenie zubov bez použitia fluoridovej zubnej pasty má však iba obmedzený účinok. Najlepší čas na dôkladné čistenie zubov je večer pred spaním, pretože počas spánku dochádza k poklesu produkcie slín.

 

Sliny totiž přirozeně pomáhají odstraňovat bakterie, neutralizovat kyseliny, a podporují proces remineralizace zubní skloviny.

 

Fluorid

Fluorid je prospešný pre deti i dospelých a je možné ho získať z fluoridovanej pitnej vody, zubných pást, ústnych vôd či profesionálne aplikovaných gélov a lakov.

 

Fluorid sa prirodzene vyskytuje aj v životnom prostredí a jeho účinok je primárne lokálny. Pri kontakte so zubnou sklovinou sa fluorid zabudováva do štruktúry zuba vo forme fluorapatitu, ktorý je odolnejší ako pôvodný hydroxyapatit.

 

Vďaka tomu zuby lepšie odolávajú pôsobeniu kyselín produkovaných baktériami.

 

Profesionálna aplikácia fluoridu sa odporúča predovšetkým u pacientov s vysokým rizikom zubného kazu, najmä u tých, ktorí majú opakované skúsenosti so zubnými kazmi.

 

Prevencia je najlepšou obranou proti zubnému kazu. Pravidelná hygiena, vyvážená strava a pravidelné návštevy zubára sú základom zdravého chrupu. Starostlivosť o zuby je investíciou do celkového zdravia, ktorá sa rozhodne oplatí.

 

 

Autor: Nikol Rusňáková

 

Na kvalite a presnosti informácií, ktoré s vami zdieľame v našich článkoch, nám záleží rovnako ako na našich produktoch samotných. Ak ste našli v našom článku nejakú chybu, preklep alebo nezrovnalosť, dajte nám vedieť na info@herbalus.cz alebo nám zavolajte na číslo +420 735 158 122

 

Zdroje: 

https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/Tooth-decay

https://www.actiononsugar.org/sugar-and-health/sugars-and-tooth-decay/

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cavities/symptoms-causes/syc-20352892

https://www.medicalnewstoday.com/articles/tooth-decay

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6373711/