0 0 € Přihlásit se

Nákupní košík

Celková cena 0 € K dopravě zdarma zbývá nakoupit ještě za 40,00 €. Přejít k pokladně
Zpět na články

Osteoporóza - príčiny, príznaky, prevencia, liečba

21. 12. 2022

Čo je to osteoporóza? Ako liečiť osteoporózu? Akú rolu pri osteoporóze hrá vápnik a ako sa pri nej stravovať?


Osteoporóza je ochorenie kostry, ktoré vedie k zvýšenému riziku zlomenín. Vyvíja sa skryto, dlho a bez príznakov. Môže byť spôsobená starnutím kostrového systému (primárna osteoporóza), patologickými stavmi alebo liekmi (sekundárna osteoporóza). Je osteoporóza liečiteľná? Ako sa dá tejto chorobe predchádzať?

 

Čo to je osteoporóza?

Osteoporóza je ochorenie kostry, ktoré je spojené so znížením mechanickej odolnosti (pevnosti) kostí a následne so zvýšeným rizikom zlomenín. Ženy po menopauze sú najviac ohrozené vznikom osteoporózy. Starší muži sú postihnutí menej často.

 

Podľa údajov Národného zdravotného ústavu trpí v Českej republike na osteoporózu približne 800-tisíc obyvateľov.

 

Príčiny a rizikové faktory vzniku osteoporózy

Pri osteoporóze rozlišujeme dva typy: primárne a sekundárne. Poďme sa pozrieť na príčiny vzniku jednotlivých typov a rizikové faktory s nimi spojené.

 

Primárna osteoporóza

Mechanická odolnosť kostí závisí predovšetkým na hustote kostného minerálu (BMD) a kvalite kostného tkaniva. Najvyššia kostná hmota je dosiahnutá okolo 30. roku života, potom dochádza k pomalému poklesu. Pokles hustoty kostných minerálov u žien sa po menopauze výrazne zrýchľuje. Muži strácajú kostnú hmotu pomalšie, navyše sa u nich tento proces výrazne nezrýchľuje. Osteoporóza ako príčina poklesu kostnej hmoty v dôsledku starnutia kostrového systému sa označuje ako primárna osteoporóza.

 

Na vznik osteoporózy má vplyv mnoho faktorov. Niektoré z nich, ako je pokročilý vek, genetické predispozície, ženské pohlavie alebo rasa, nemôžeme zmeniť. Iné môžeme upraviť tak, aby sme minimalizovali riziko vzniku ochorenia.

 

Medzi modifikovateľné rizikové faktory vzniku osteoporózy patria:

  • príliš malý prísun vápnika;
  • príliš málo alebo príliš veľa fosforu;
  • nedostatok vitamínu D;
  • nedostatok bielkovín počas vývoja alebo nadbytok bielkovín v strave;
  • nadmerná konzumácia alkoholu;
  • fajčenie;
  • vypitie viac ako 3 šálok kávy denne;
  • sedavý spôsob života.

 

Rizikovými faktormi pre vznik osteoporózy sú aj nedostatok pohlavných hormónov, dlhodobá absencia menštruácie a nerodiace ženy.

 

Sekundárna osteoporóza

Osteoporóza sa môže objaviť aj v dôsledku určitých patologických stavov (napr. chorôb) alebo liekov, v takom prípade hovoríme o sekundárnej osteoporóze.

 

Medzi stavy, ktoré môžu spôsobiť sekundárnu osteoporózu, patria:

  • endokrinné poruchy (napr. hypertyreóza, diabetes, endometrióza, hyperprolaktinémia, Addisonova choroba);
  • ochorenie tráviaceho systému (napr. celiakia, Crohnova choroba, ulcerózna kolitída, primárna cholangitída);
  • ochorenie obličiek (napr. nefropatia s únikom vápnika a fosforu, nefrotický syndróm, chronické ochorenie obličiek);
  • reumatické ochorenia (napr. RA, ankylozujúca spondylitída, psoriatická artritída);
  • respiračné ochorenia (napr. CHOCHP, cystická fibróza);
  • ochorenie kostnej drene a krvi (napr. myeloidná leukémia, lymfómy, hemofília, perniciózna anémia).

 

Sekundárna osteoporóza spôsobená užívaním liekov používaných na liečbu primárneho ochorenia sa nazýva jatrogénna (lieky vyvolaná) osteoporóza. Najčastejšie sa jedná o dôsledok dlhodobého užívania glukokortikosteroidov (GCS). Medzi ďalšie lieky, ktoré môžu spôsobiť iatrogénnu osteoporózu, patria vysoké dávky hormónov štítnej žľazy, niektoré antiepileptiká, heparín, antagonisti vitamínu K, vysoké dávky imunosupresív, inhibítory protónovej pumpy a antiretrovírusové lieky.

 

TIP: CBD olej je vhodným doplnkom stravy pre udržanie správnej fyzickej a psychickej kondície

 

osteoporóza kostí vyšetrenie a diagnóza

 

Príznaky osteoporózy

Osteoporóza sa môže dlho vyvíjať asymptomaticky, skryto, a spôsobovať tak zhoršovanie stavu kostrového systému. Prvým zaznamenaným príznakom ochorenia môže byť iba nízkoenergetická (osteoporotická) zlomenina, tj zlomenina, ktorá vznikne spontánne alebo vplyvom nezlomovej sily na kosť u zdravého človeka (napr. v dôsledku pádu vlastného tela).

 

Nízkoenergetická zlomenina obvykle znamená výraznú progresiu ochorenia.

 

Zlomeniny sa týkajú predovšetkým kostí predlaktia v dolnej časti epifýzy, ďalej stavcov a u osôb starších ako 70 rokov proximálneho konca stehennej kosti. Jednotlivé zlomeniny stavcov sa môžu vyskytnúť bez bolesti a spôsobiť iba zníženie výšky pacienta.

 

Mnohopočetné zlomeniny môžu naopak spôsobiť napríklad chronické bolesti chrbta, hrudnú hyperkyfózu, bolesti hlavy a krku, bolesti pri kašli, tlakové neuropatie alebo problémy s dýchacími a tráviacimi funkciami.

 

Osteoporotické zlomeniny zvyšujú riziko následných zlomenín a sú častou príčinou invalidity u starších osôb. Zlomeniny stehennej kosti sú pre telo veľmi zaťažujúce a komplikácie môžu byť životu nebezpečné.

 

Diagnostika osteoporózy

Cieľom je diagnostikovať osteoporózu u pacienta ešte predtým, než dôjde k zlomenine. U žien starších ako 65 rokov, mužov starších ako 70 rokov a všetkých osôb bez ohľadu na vek s aspoň jedným klinickým rizikovým faktorom zlomeniny sa desaťročné riziko zlomeniny hodnotí pomocou kalkulátora rizika FRAXT.

 

Jedným zo základných diagnostických testov osteoporózy je denzitometrické vyšetrenie, ktoré umožňuje zmerať hustotu kostí v chrbtici a stehennej kosti.

 

Liečba osteoporózy

Pri liečbe osteoporózy rozlišujeme dve formy: nefarmakologickú a za pomoci liekov, pričom v závažných prípadoch sa spravidla využíva kombinácia oboch.

 

Je možné osteoporózu vyliečiť?

Úplné vyliečenie primárnej osteoporózy nie je možné; v tomto prípade je cieľom liečby zlepšenie hustoty kostí. Používajú sa nefarmakologické metódy (vždy) a lieky (v niektorých prípadoch). Možnosť potlačenia alebo vyliečenia sekundárnej osteoporózy však závisí od primárneho ochorenia.

 

osteoporóza rentgén

 

Lieky na osteoporózu

Farmakologická liečba osteoporózy sa vykonáva v špecifických prípadoch. Pri výbere lieku lekár zohľadňuje okrem iného vek pacienta, riziko zlomenín a komorbidity. Najčastejšie sa používajú perorálne bisfosfonáty (alendronát, rizedronát, ibandronát). Alternatívou bisfosfonátov je denosumab.

 

TIP: CBD olej s vitamínmi D3 + K2 okrem iného pomáha k správnemu fungovaniu pohybového ústrojenstva.

 

Nefarmakologická liečba osteoporózy

Nefarmakologická liečba osteoporózy zahŕňa odstránenie alebo zníženie modifikovateľných rizikových faktorov osteoporózy a prevenciu zlomenín pomocou:

 

  • korekcia poruchy zraku;
  • liečba poruchy rovnováhy;
  • vhodného fyzického cvičenia - zlepšenie pohyblivosti a posilnenie svalov;
  • nosenie protišmykovej obuvi;
  • používanie ortopedických pomôcok (napr. bariel, palíc);
  • úprava bydliska - zaistenie dobrého osvetlenia, upevnenie podpier, odstránenie predmetov, o ktoré je možné zakopnúť.

 

Strava pri osteoporóze – na čo si dať pozor?

Veľmi dôležitá je aj správna výživa bohatá na vápnik. Najlepším zdrojom vápnika je mlieko a výrobky z neho, napr. jogurty, kefíry, syry. Pri nákupe sa oplatí vyberať aj výrobky obohatené o vápnik, napr. raňajkové cereálie, ovocné šťavy.

 

Zároveň si dajte pozor na potraviny, ktoré obmedzujú vstrebávanie vápnika, najmä na zeleninu obsahujúcu kyselinu šťaveľovú (napr. špenát) a obilniny obsahujúce kyselinu fytovú (napr. pšeničné otruby). Pokiaľ strava plne nepokrýva potrebu vápnika, je vhodné použiť vápnikové doplnky stravy.

 

Okrem toho je dôležité zaistiť odporúčaný príjem vitamínu D a optimálne množstvo bielkovín (približne 1,2 g na kilogram telesnej hmotnosti denne), draslíka a horčíku - to pomôže udržať výkonnosť pohybového aparátu a zlepšiť hojenie zlomenín.

 

TIP: Unikátne doplnky na báze horčíka doplnia nevyhnutné minerály a vitamíny a zároveň dodajú energiu a zaistia kvalitný spánok.

 

Prevencia osteoporózy

Prevencia primárnej osteoporózy spočíva v strave bohatej na vápnik, pravidelnom pohybe, zaistení dostatočného prísunu vitamínu D a obmedzení konzumácie alkoholu a fajčenia cigariet. Choroby narúšajúce kostný metabolizmus by sa mali liečiť, a ak existuje riziko liekovej osteoporózy spojené s užívaním glukokortikosteroidov, malo by byť užívanie týchto liekov obmedzené, ich dávky znížené a doba liečby skrátená na nevyhnutné minimum.

 

 

Autor: Tomáš Konieczny

 

Na kvalite a správnosti informácií, ktoré s vami zdieľame v našich článkoch, nám záleží rovnako ako na našich produktoch samotných. Pokiaľ ste našli v našom článku nejakú chybu, preklep, či nezrovnalosť, dajte nám vedieť na info@herbalus.cz alebo nám zavolajte na číslo +421 948 203 208.

 

Kto je autorom tohto článku?

 

Bc. Tomáš Konieczny
Narodený 4.7.1992 v Třinci
Vyštudoval ekonomický odbor, celý život sa však venoval cestovnému ruchu, zdravému životnému štýlu, konope a skúmaniu jeho vplyvu na ľudské zdravie.
Zakladateľ a konateľ firmy Herbalus, kde stojí okrem iného za vývojom produktov a objavovaním prínosu konope v rôznych fyzických či psychických aspektoch zdravia.